Resumo Introdução: A colonoscopia é eficaz a detetar e remover lesões do colon e reto. Contudo, após uma colonoscopia normal, podem ser detetadas neoplasias durante o intervalo de vigilância recomendado entre colonoscopias. O objetivo do estudo foi identificar características e fatores de risco para o desenvolvimento de cancro colorretal pós-colonoscopia - subtipo de intervalo. Material e Métodos: Estudo retrospetivo e unicêntrico realizado entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019 que incluiu todos os doentes diagnosticados de novo com cancro colorretal. Variáveis clínicas, demográficas e endoscópicas foram obtidas após consulta do processo clínico. Doentes com diagnóstico de cancro colorretal entre duas colonoscopias consecutivas, realizadas no intervalo de vigilância recomendado, foram considerados como tendo cancro colorretal pós-colonoscopia - subtipo de intervalo. Foi, então, realizada a comparação entre o grupo de doentes com cancro color-retal não pós colonoscopia - subtipo de intervalo e o grupo de doentes com cancro colorretal pós colonoscopia - subtipo de intervalo. Resultados: Durante o período de estudo, 491 doentes foram diagnosticados de novo com cancro colorretal. Destes, 61 (12.4%) foram considerados como tendo cancro colorretal pós-colonoscopia - subtipo de intervalo. O cancro colorretal pós-colonoscopia - subtipo de intervalo foi três vezes mais prevalente no colon proximal (p = 0.014) e associou-se a presença de dois ou mais fatores de risco cardiovasculares (aOR = 0.45; p = 0.016), colecistectomia no passado (aOR = 10.09; p = 0.0.19) e história familiar de cancro colorretal num familiar de primeiro grau (aOR = 4.25; p = 0.006). Aquando da análise dos fatores de risco cardiovasculares isolados, observou-se um fator protetor aquando da ausência de to-dos os fatores de risco cardiovasculares (aOR = 20; p = 0.034). A curva ROC associada ao modelo multivariado revelou um poder preditivo de 77.8% (p < 0.001). Conclusão: O cancro colorretal pós-colonoscopia - subtipo de intervalo é mais comum no colon proximal e em doentes com história familiar (em familiares de primeiro grau) de cancro colorretal, dois ou mais fatores de risco cardiovasculares e história de colecistectomia. Todos estes fatores de risco são facilmente detetáveis na prática clínica e podem ser de extrema importância no controlo, a curto e longo prazo, do cancro colorretal pós-colonoscopia.

Abstract Background and Aims: Colonoscopy is effective to detect and remove colorectal lesions. However, after a negative colonoscopy, cancers could be detected during the interval follow-up. This study was designed to identify characteristics and risk factors for postcolonoscopy colorectal cancer - interval type. Methods: Medical records of individuals who were newly diagnosed with colorectal cancer between January 2018 and December 2019 were reviewed. Clinical, demographic, and endoscopic variables were analyzed. Those with the diagnosis of colorectal cancer between two consecutive colonoscopies performed within the appropriated surveillance range were considered to have postcolonoscopy colorectal cancer - interval type. A comparison between the group of patients with non-postcolonoscopy colorectal cancer - interval type and the group of patients with post-colonoscopy colorectal cancer - interval type was then performed. Results: During the study period, 491 patients were newly diagnosed with colorectal cancer. Among them, 61 (12.4%) had postcolonoscopy colorectal cancer - interval subtype. Postcolonoscopy colorectal cancer - interval type was three times more prevalent on the proximal colon (p = 0.014) and was associated with the presence of two or more cardiovascular risk factors (aOR = 4.25; p = 0.016), cholecystectomy in the past (aOR = 10.09; p = 0.019), and family history of colorectal cancer on a first-degree relative (aOR = 4.25; p = 0.006). Moreover, isolated cardiovascular risk factors revealed a protective effect for the absence of all cardiovascular risk factors (aOR = 20; p = 0.034). The ROC curve associated with the multivariate model revealed a predictive power of 77.8% (p < 0.001). Conclusions: Postcolonoscopy colorectal cancer - interval type is more common in the proximal colon and in patients with a family history (first-degree relative) of colorectal cancer, two or more cardiovascular risk factors, and a history of cholecystectomy. All of these are easily detectable in clinical practice and may be of extreme importance in the control of postcolonoscopy colorectal cancer in the near future.

Resumo Introdução: A febre Q, uma zoonose causada por Coxiella burnetti, é relativamente rara em idade pediátrica. Em crianças, a doença é frequentemente assintomática ou com apresentação clínica ligeira. Caso clínico: Uma criança do sexo masculino de quatro anos de idade com febre persistente, anemia grave e IgM positiva para Coxiella burnetti foi medicada com trimetoprim-sulfametoxazol e azitromicina, sem melhoria. Após confirmação da infeção por polymerase chain reaction, completou 14 dias de doxiciclina, com boa resposta. Onze meses depois, a criança permanece assintomática, sem sinais de doença. Discussão: Apesar de ser habitualmente uma doença ligeira, a evolução clínica grave e falta de resposta à antibioterapia inicialmente instituída neste caso levaram à utilização de doxiciclina, um fármaco não consensual em idades mais jovens, com bons resultados. Novas recomendações sustentam o uso de doxiciclina por curtos períodos em todas as faixas etárias.

Abstract Introduction: Q fever, a zoonosis caused by Coxiella burnetti, is relatively rare in the pediatric population. The disease is often asymptomatic or with mild clinical presentation in children. Case report: A four-year-old boy with persistent fever, severe anemia, and positive IgM for Coxiella burnetti was treated with trimethoprim-sulfamethoxazole and azithromycin, with no improvement. After polymerase chain reaction confirmation, he completed 14 days of doxycycline, with good response. After eleven months, the child remains asymptomatic. Discussion: Despite having a usually mild presentation, the severe clinical progression and lack of response to initial antibiotic therapy in this case prompt the use of doxycycline, a non-consensual drug in younger ages, with good results. New recommendations endorse the use of this drug for short periods at any age.

Abstract The reproduction of monogamous wild birds in captivity it`s difficult and the apparent low fertility in males requires more investigations. The objective of the study was to test the hypothesis that wild bird species in captivity would present low reproductive potential, through the analysis of the morphological characteristics of Ara ararauna testicles, maintained in captivity, correlating them with the climate variations in the Cerrado Biome. For that, testicles were captured in April (dry) and October (rainy). The right and left testicles showed mean weight, gonadosomatic index, longer axis, and volume similar between the dry and rainy season. Only the shorter axis demonstrated higher values during the rainy season. The morphometric variables of the seminiferous tubules have also higher values during the rainy season. By these histological and morphometric characteristics of the seminiferous epithelium we can conclude that, during the rainy season, the testicles were in gonadal recrudescence, which precedes the reproduction phase. During the dry season, the testicles were in the rest phase of the seminiferous epithelium. Therefore, we concluded that the species in captivity, under Cerrado environmental conditions, have kept their reproductive potential, presenting a complete spermatogenic cycle during the rainy season, which can guarantee the species perpetuation.

Resumen Marco contextual: la Trombosis Venosa Profunda (TVP) se caracteriza por la formación de un coágulo en una vena profunda y por su obstrucción parcial o total. Las intervenciones quirúrgicas son un factor de riesgo para el desarrollo de la TVP, convirtiéndose la intervención de la Enfermería importante en la prevención de esta condición y, de forma inherente, en la reducción de la morbilidad y mortalidad. Objetivo: identificar intervenciones de Enfermería que pretenden prevenir la TVP en el posoperatorio. Metodología: revisión Integrativa de la literatura guiada por la pregunta de investigación: "¿Cuál es la intervención del enfermero en la prevención de la TVP en adultos y ancianos, en el postoperatorio?". Después de definir los criterios de inclusión y exclusión, los artículos fueron buscados en las bases de datos de la Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed y B-on. Resultados: la selección fue de 5 artículos cuyos resultados abarcan 5 áreas de intervención de enfermería: educación en salud, promoción temprana de la autonomía, potenciación del retorno venoso, promoción de la evolución dietética y profilaxis farmacológica antitrombótica. Conclusión: las enfermeras son cruciales en la prevención de la TVP a través de la enseñanza sobre movilización temprana, ejercicios de respiración profunda y tos, masaje de miembros inferiores, aplicación de calcetines de compresión y administración de terapia antitrombótica.

Resumo Enquadramento: a Trombose Venosa Profunda (TVP) carateriza-se pela formação de um coágulo numa veia profunda e pela sua obstrução. As intervenções cirúrgicas são um fator de risco para o desenvolvimento de TVP, tornando-se a intervenção de Enfermagem importante na prevenção desta condição e, por inerência, na diminuição da morbilidade e mortalidade. Objetivo: identificar intervenções de Enfermagem que visam a prevenção de TVP no pós-operatório. Metodologia: revisão Integrativa da Literatura orientada pela questão de investigação: “Qual a intervenção do Enfermeiro na prevenção da TVP em pessoas adultas e idosas, no período pós-operatório?”. Após a definição dos critérios de inclusão e exclusão, a pesquisa dos artigos realizou-se nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed e B-on. Resultados: a seleção totalizou 5 artigos cujos resultados englobam 5 áreas de intervenção em enfermagem: educação para a saúde, promoção precoce da autonomia, potenciamento do retorno venoso, promoção da evolução dietética e profilaxia farmacológica anti-trombótica. Conclusão: o Enfermeiro intervém na prevenção de TVP através da realização de ensinos sobre mobilização precoce, de exercícios respiratórios profundos e de estimulação da tosse, de massagem dos membros inferiores, da aplicação de meias de compressão e da administração de terapia anti trombótica.

Abstract Background: deep Venous Thrombosis (DVT) is characterized by the formation of a clot in a deep vein and its partial or total obstruction. Surgical interventions are a risk factor for the development of DVT, becoming the Nursing intervention important in the prevention of this condition and, inherently, in reducing morbidity and mortality. Objective: to identify nursing interventions aimed to prevent DVT in the postoperative period. Methodology: Integrative literature review guided by the research question: "What is the nurse's intervention in the prevention of DVT in adult and elderly people, in the postoperative period?". After defining the inclusion and exclusion criteria, the articles were searched in the Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed and B-on databases. Results: the selection totaled 5 articles whose results encompass 5 areas of nursing intervention: health education, early promotion of autonomy, potentiation of venous return, promotion of dietary evolution and anti-thrombotic pharmacological prophylaxis. Conclusion: nurses are crucial in the prevention of DVT through teaching about early mobilization, deep breathing exercises and coughing, massage of the lower limbs, application of compression stockings and administration of anti-thrombotic therapy.

Introducción: Las alteraciones en el perfil lipídico, glucémico y hemodinámico pueden aumentar el riesgo de enfermedades crónicas y mortalidad. Objetivo: Asociar los parámetros metabólicos, antropométricos y el consumo de alimentos de mujeres adultas brasileñas. Métodos: Se realizó un estudio transversal con 34 mujeres brasileñas de 20 a 59 años. Se recogieron datos sobre el consumo de alcohol, tabaco, ejercicio, presión arterial, antropometría y consumo de alimentos. También se evaluaron la hemoglobina glicosilada y las fracciones lipídicas. Resultados: Se encontró una asociación positiva entre el consumo de energía y los valores de masa corporal (ß = 0.377, p = 0.028) y la circunferencia de la cintura (ß = 0.373, p = 0.030), y entre el consumo de proteínas y el porcentaje de grasa corporal (ß = 0.368, p = 0.032).También hubo una influencia positiva de la circunferencia de la cintura en los valores de hemoglobina glicosilada (ß = 0.401, p = 0.019), y el HDL-c estuvo directamente influenciado por el consumo de proteínas (ß = 0.573, p = 0.013) e inversamente por el consumo de grasas (ß = -0.597, p = 0.010). Conclusión: La antropometría, el perfil metabólico y el consumo de alimentos se asociaron entre las mujeres adultas brasileñas evaluadas.

Introduction: Alterations in the lipid, glycemic and hemodynamic profile may increase the risk of developing chronic diseases and mortality. Objective: Associate the metabolic and anthropometric parameters and food intake of Brazilian adult women. Methods: A cross-sectional study was conducted with 34 Brazilian women aged 20-59 years old.Alcohol consumption, smoking, physical exercise, blood pressure, anthropometric and food intake data were collected. Glycated hemoglobin and lipid fractions were also evaluated. Results: There was a positive association between energy consumption and body mass (ß= 0.377, p = 0.028) and waist circumference (ß = 0.373, p = 0.030), and between protein intake and body fat percentage (ß = 0.368, p = 0.032). There was also a positive association between waist circumference and the values of glycated hemoglobin (ß = 0.401, p = 0.019), and HDL-cholesterol was influenced directly by protein intake (ß = 0.573, p = 0.013) and inversely by lipid intake (ß = -0.597, p = 0.010). Conclusion: Anthropometry, metabolic profile and food intake were associated among the Brazilian adult women evaluated.

Introdução: A polineuropatia simétrica distal (PNSD) é uma complicação frequente e catastrófica da diabetes mellitus, mas subdiagnosticada. Os autores colocam a hipótese de o internamento ser uma oportunidade de rastreio da PNSD e pretendem comparar dois métodos de diagnóstico. Material e Métodos:Estudo prospetivo e multicêntrico, que incluiu doentes diabéticos internados nos serviços de medicina interna de dois hospitais, entre maio e outubro de 2015. Foi aplicada a escala MNSI (Michigan Neuropathy Screening Instrument) e o teste SWME (Monofilamento de 10 g-Semmes-Weinstein exam) para despiste de PNSD. Uma pontuação > 2 no exame clínico da MNSI ou ≤ 7 respostas positivas em 10 no teste SWME, foram consideradas diagnósticas de DSPN. Resultados: Foram incluídos 88 pacientes com idade mediana de 77 (13) anos e 45% homens; a maioria com diabetes tipo 2 e 7% tinham diagnóstico prévio de PNSD. A prevalência de PNSD foi de 75% utilizando o MNSI; o teste SWME foi anormal em 38% destes pacientes. A taxa de concordância entre os testes foi de 44,3%. Dos pacientes, 92,4% com diagnóstico de PNSD no estudo não tinham diagnóstico prévio. Discussão: O número de subdiagnósticos de PNSD neste estudo é alarmante. A percentagem de casos subdiagnosticada pode representar um problema de registo ou de escassez de rastreio. Conclusão: Neste estudo concluímos que a PNSD é altamente prevalente entre os pacientes hospitalizados, mas profundamente subdiagnosticada. A escala MNSI poderá ser um instrumento adequado para o rastreio, enquanto o teste SWME não deve ser utilizada isoladamente para este propósito.

Introduction: Distal symmetric polyneuropathy (DSPN) is a frequent, catastrophic and underdiagnosed complication of diabetes mellitus. The authors have hypothesized that hospitalization could be an opportunity to screen DSPN and also pretend to compare two different diagnostic methods. Material and Methods: This was a prospective and multicentre study that enrolled diabetic patients admitted consecutively to internal medicine wards, between May and October 2015. Patients were evaluated using the MNSI (Michigan Neuropathy Screening Instrument) and the SWME (10 g- Semmes-Weinstein monofilament examination). A score > 2 in the clinical examination of MNSI or ≤ 7 positive answers in a total of 10 in SWME were considered diagnostic of DSPN. Results: Eighty-eight patients were included; average age was 77 (13) years and 45% were males; most were type 2 diabetic patients, 7% had a previous diagnosis of DSPN. DSPN prevalence was 75% using MNSI, SWME was abnormal in 38% of these patients. The agreement rate between MNSI and SWME was 44.3%. A percentage of 92.4% of the patients with a diagnosis of DSPN in the study did not have a previous diagnose. Discussion: The number of underdiagnosed cases in this study is alarming but had been previously detected in studies regarding outpatient; it might represent a problem of registry or an omission in the screening of neuropathy. Conclusion: We have concluded that DSPN is a high prevalent disease in hospitalized patients in Portugal, which remains underdiagnosed. MNSI can be a good instrument to screen neuropathy and SWME should not be used exclusively for this purpose.

Abstract Background Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin malignancy, representing 75 % of non-melanoma skin cancers. BCC of the vulva is a very rare disease, accounting for only 2 to 3% of vulvar malignancies and less than 1% of all BCC. In the majority of cases occurs in postmenopausal women and usually presents as an asymptomatic lesion. However, itching, pain, bleeding and a sensation of a lump may occur. Clinical case We present the case of a 82-year old patient with a BCC located in the vulva. On physical examination, the patient had a lesion with elevated borders and central ulceration on the vulva, near the right side of the clitoris, measuring 2x2 cm, without any suspicious inguinal lymph nodes on physical examination and ultrasonography of the inguinal region. Excision of the lesion with safety margins was performed. She remains asymptomatic without signs of local recurrence or metastases 24 months after surgery. Conclusion El BCC por lo general ocurre en mujeres mayores y generalmente se presenta como una lesión asintomática. el examen físico y la biopsia son esenciales para el diagnóstico. La cirugía con márgenes libres es el tratamiento de elección. Aunque tiene un buen pronóstico, las recurrencias locales son comunes.

Resumen Antecedentes: El carcinoma de células basales es la neoplasia maligna más común de la piel, representa 75% de los cánceres de piel no melanoma. El carcinoma de células basales de la vulva es muy raro: representa de 2 a 3% de las neoplasias malignas de la vulva y menos de 1% de todos los carcinomas de células basales. En la mayoría de los casos ocurre en mujeres posmenopáusicas y casi siempre se manifiesta como una lesión asintomática, aunque puede causar picazón, dolor, sangrado y la sensación de un nudo. Caso clínico: Paciente de 82 años, con carcinoma de células basales de localización vulvar. En el examen físico se encontró una lesión con bordes elevados y ulceración central en la vulva, cerca del lado derecho del clítoris, de 2 x 2 cm, sin ganglios linfáticos inguinales sospechosos en el examen físico ni en la ecografía de la región inguinal. Se realizó la escisión de la lesión con márgenes de seguridad. Veinticuatro meses después de la cirugía la paciente permanece asintomática, sin signos de recurrencia local o metástasis. Conclusión: El carcinoma de células basales suele aparecer en mujeres mayores y generalmente se presenta como una lesión asintomática; el examen físico y la biopsia son esenciales para el diagnóstico. La cirugía con márgenes libres es el tratamiento de elección. Aunque tiene un buen pronóstico, las recurrencias locales son comunes.

Nas últimas décadas, a investigação na área da reminiscência adulto-criança tem-se debruçado, essencialmente, sobre a forma como as mães conversam sobre eventos passados com os seus filhos. Contudo, mais recentemente, os investigadores têm procurado compreender a importância do pai no desenvolvimento da comunicação infantil. O presente estudo explora as diferenças do estilo de reminiscência nas díades mãe-criança e pai-criança, em função do sexo desta. Participaram 79 crianças portuguesas (40 raparigas e 39 rapazes), com uma média de 56.93 meses de idade, e respectivas figuras parentais (mãe, n=75 e pai, n=57), 53 destas tinham dados com as díades mãe e pai. As díades participaram separadamente, numa tarefa de reminiscência sobre três eventos passados partilhados. Investigadores independentes transcreveram as conversas e cotaram o estilo de reminiscência dos pais, das mães e da criança. Os resultados evidenciam que tanto os pais, como as mães não diferem grandemente na forma como falam do passado com as crianças, no entanto as mães utilizam um discurso mais repetitivo do que os pais. As crianças apresentam uma tendência para falar mais com os pais, do que com as mães, independentemente do sexo. Estes dados reforçam a importância do papel do pai como agente de socialização, desde os primeiros anos, promotor da comunicação da criança com o mundo exterior.

In the last decades, research in the area of adult-child reminiscence has addressed essentially the way mothers talk about past events with their children. However, more recently, researchers have sought to understand the importance of fathers in the development of child communication. This study explores the differences of reminiscing style of mother-child and father-child dyads, according to sex of the child. 79 Portuguese preschool children (40 girls and 39 boys), with an average of 56.93 months, and their parental figures participated (mother, n=75 and father, n=57). 53 of those had data for both mother and father dyads. The dyads participated separately in a reminiscing task about three past shared events. Independent researchers transcribed the conversations and quoted the reminiscing style of fathers, mothers and children. The results show that both parents are similar in how they talk about the past with their children, however the mothers use a speech more repetitive than fathers. Children have a tendency to talk more with fathers than with mothers, regardless of gender. These data reinforce the importance of the father’s role as a socializing agent, from early years, promoting the child’s communication with the outside world.

Este estudo investigou a relação entre a actividade adrenocortical diurna e a qualidade da relação de vinculação (comportamentos de base segura das crianças e representações de vinculação maternas). Quarenta e duas crianças entre os 18 e os 26 meses e respectivas mães, participaram neste estudo. As amostras de saliva das crianças e das mães foram recolhidas durante dois dias consecutivos (Sábado e Domingo), três vezes por dia: ao acordar; 20m após o acordar; deitar. Não foram encontradas relações significativas envolvendo as representações de vinculação maternas. No entanto, foram registadas correlações negativas significativas entre os níveis de cortisol das crianças e das mães ao deitar, e a segurança da vinculação das crianças.

This study investigated the relationship between diurnal adrenocortical activity and attachment quality (children’s secure base behaviours and mothers’ attachment representations). Forty-two children ranging in age from 18 to 26 months of age and their mothers participated in this study. Children and mothers’ saliva samples were collected on two consecutive days (Saturday and Sunday), three times per day: awakening; 20m after awakening; bedtime. No significant relationships were found involving mothers’ attachment representations. However, significant negative correlations between children and mothers’ bedtime cortisol levels and children’s attachment security were found.

OBJETIVO: Ava+liar a associação entre os índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a aptidão cardiorrespiratória.MÉTODOS: Sessenta e duas mulheres (idade 22,1 ± 3,3 anos) foram divididas em quatro grupos: treinamento aeróbio (AER, n = 15), treinamento de força (FOR, n = 13), treinamento combinado (aeróbio e força) (AER+FOR, n = 15) e controle (C, n = 19). O teste cardiopulmonar foi realizado para avaliar a aptidão cardiorrespiratória a partir do consumo de oxigênio pico (VO2pico). A FC foi coletada em repouso na postura supina. A VFC foi analisada a partir de métodos lineares e não lineares.RESULTADOS: Os grupos AER e AER+FOR apresentaram maiores índices da VFC (lineares e não lineares) indicadores da modulação vagal e menores índices da VFC indicadores da modulação simpática, em relação ao grupo C. Os grupos AER e AER+FOR apresentaram maior complexidade e menor regularidade dos intervalos RR e maior VO2pico em relação aos grupos FOR e C. O VO2picoapresentou correlação com os índices da VFC.CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que o treinamento físico aeróbio e combinado contribuíram significativamente para maior modulação autônoma da FC e aptidão cardiorrespiratória. A modulação autônoma da FC, avaliada a partir de métodos lineares e não lineares, está associada ao maior consumo de oxigênio.

OBJECTIVE: To evaluate the associations between heart rate variability (HRV) with cardiorespiratory fitness.METHODS: Sixty-two women (aged 22.1 ± 3.3) were divided into four groups: aerobic training (AER, n = 15), strength training (STR, n = 13), combined aerobic and strength training (AER+STR, n = 15) and controls (C, n = 19). Cardiopulmonary exercise testing was performed to measure cardiorespiratory fitness by assessing peak oxygen consumption (VO2peak). The HR was recorded at rest in the supine position. The HRV was analyzed by linear and nonlinear methods.RESULTS: The AER and AER+STR groups had higher vagal HRV (linear and nonlinear) indicators of vagal modulation and lower indices of HRV indicators of sympathetic modulation, compared to group C. The AER and AER+STR groups showed greater complexity and lower regularity of R-R intervals and higher peak compared to STR and C groups. The VO2peak was correlated with HRV indices.CONCLUSION: This study showed that aerobic and combined exercise significantly contributed to greater autonomic modulation of HR and cardiorespiratory fitness. The autonomic HR modulation, assessed by linear and nonlinear methods, was associated with a greater oxygen consumption.

OBJETIVO: Evaluar la asociación entre los índices de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) y la aptitud cardiorrespiratoria.MÉTODOS: Sesenta y dos mujeres (edad 22,1 ± 3,3 años) fueron divididas en cuatro grupos: entrenamiento aeróbico (AER, n = 15), entrenamiento de fuerza (FOR, n = 13), entrenamiento combinado (aeróbico y fuerza) (AER+FOR, n = 15) y control (C, n = 19). El test cardiopulmonar fue realizado para evaluar la aptitud cardiorrespiratoria a partir del consumo de oxígeno pico (VO2pico). La FC fue colectada en reposo en la postura supina. La VFC fue analizada a partir de métodos lineales y no lineales.RESULTADOS: Los grupos AER y AER+FOR presentaron mayores índices de VFC (lineales y no lineales) indicadores de la modulación vagal y menores índices de VFC indicadores de la modulación simpática, en relación al grupo C. Los grupos AER y AER+FOR presentaron mayor complejidad y menor regularidad de los intervalos RR y mayor VO2pico en relación a los grupos FOR y C. O VO2picopresentó correlación con los índices de VFC.CONCLUSIÓN: Este estudio mostró que el entrenamiento físico aeróbico y combinado contribuyeron significativamente para mayor modulación autónoma de FC y aptitud cardiorrespiratoria. La modulación autónoma de FC, evaluada a partir de métodos lineales y no lineales, está asociada al mayor consumo de oxígeno.

Introdução e objetivos: Estudos recentes têm demonstrado um aumento dos níveis de homocisteína na doença inflamatória intestinal (DII). A hiperhomocisteínemia (hHcys) foi confirmada como um fator de risco independente para doença arterial coronária e trombose arterial e venosa, constituindo um importante fator patogénico a ter em conta na DII. O objetivo d esteestudo foi avaliar a prevalência de hHcys nos doentes com DII e investigar a associação entre os níveis de homocisteína e os seus principais determinantes. Material e métodos: Estudo prospetivo, unicêntrico, incluindo 47 doentes (29 com doença de Crohn e 18 com colite ulcerosa) consecutivamente observados numa consulta de DII. Efetuado em todos os doentes estudo analítico, com determinação dos níveis de proteína C reativa, ácido fólico, vitamina B12 e homocisteína. Os registos clínicos desde a data do diagnóstico até à determinação dos níveis de homocisteína foram analisados. A associação entre variáveis categóricas e comparação de médias foi realizada recorrendo ao teste exato de Fisher e teste t de Student, respetivamente. Para identificar fatores preditivos de hHcys recorreu-se a uma análise de regressão linear. Considerou-se o nível de significância p < 0,05 e a análise estatística foi realizada recorrendo ao SPSS (versão 18.0). Resultados: Verificou-se a presença de hHcys em 10,6% dos doentes com DII. Cinco doentes (10,6%) apresentavam história prévia de tromboembolismo. Comparando os doentes de acordo com os níveis de homocisteína, aqueles com hHcys eram mais jovens (p < 0,001), tinham baixos níveis de ácido fólico (p < 0,001) e uma menor duração da doenc¸a (p < 0,001), tendo-se verificado ainda uma associação significativa entre a presença de hHcys e os hábitos tabágicos (p < 0,001). A análise de regressão linear para identificar fatores preditivos de hHcys baseada na idade, duração da doença, níveis de vitamina B12 e ácido fólico, foi significativa (p = 0,001), justificando 37% da variação dos níveis de homocisteína desta amostra. Os níveis de ácido fólico foram um fator preditivo significativo (p = 0,01). Conclusão: A hiperhomocisteínemia é um fenómeno frequente nos doentes com DII. Medidas preventivas devem focar-se nos fatores de risco reversíveis relacionados com hHcys, tais como a cessação de hábitos tabágicos e a correção de défices vitamínicos.

Introduction and objectives: Several recent studies have reported increased homocysteine levels in Inflammatory Bowel Disease (IBD). Hyperhomocysteinemia (hHcys) has been proved to be an independent risk factor for coronary artery disease, arterial and venous thrombosis, making it an interesting candidate as a pathogenic link in IBD. The aims of this study were to assess the prevalence of hHcys in patients with IBD and to investigate the relation between homocysteine levels and its main determinants. Material and methods: Single-center prospective study including 47 patients (29 patients with Crohn’s disease and 18 patients with Ulcerative Colitis) consecutively observed in a consultation of Inflammatory Bowel Disease. Blood samples were obtained from all patients following fasting and these samples were used for determination of C reactive protein, folic acid, vitamin B12 and homocysteine levels. Clinical data recorded from disease onset to the time of the homocysteine assay were analysed. Association between categorical variables and comparisons of mean s were tested by Fisher exact test and Student t test, respectively. To identify predictive factors of hHcys in patients with IBD, a linear regression analysis was applied. The statistical level of significance was established at 5%. Statistical analysis was performed with SPSS (version 18.0). Results: In our series, 10.6% of IBD patients were found to have hHcys. Five patients (10.6%) had a previous history of thromboembolism. Compared to patients with normal homocysteine levels, those with hHcys were younger (p < 0.001), had lower levels of folic acid (p < 0.001), and had a lower illness duration (p < 0.001). In patients with hHcys there also were a statistically significant difference according to smoking status (p < 0.001). Linear regression analysis to predict homocysteine levels based on age, illness duration, vitamin B12 and folic acid levels was significative (p = 0.001) and explain 37% of the variance found in homocysteine levels of this sample. The level of folic acid was a significant predictor (p = 0.01) of hHcys. Conclusion: Hyperhomocysteinemia is a common phenomenon in patients with IBD. Preventive measures could focus on reversible risk factors correlated with hHcys, such as cessation of smoking and correction of vitamin deficiencies.

INTRODUÇÃO: Os radicais livres produzidos durante os exercícios podem exceder o sistema de defesa antioxidante, provocando danos oxidativos de biomoléculas específicas. As lesões causadas pelos radicais livres nas células podem ser prevenidas ou reduzidas por meio da atividade de antioxidantes naturais, sendo estes encontrados em muitos alimentos. O licopeno é um dos mais potentes carotenoides com ação antioxidante, sendo utilizado na prevenção da carcinogênese e aterogênese por proteger moléculas como lipídios, lipoproteínas de baixa densidade (LDL), proteínas e DNA.OBJETIVO: Investigar a atuação do licopeno a uma possível ação protetora das fibras musculares cardíacas e esqueléticas contra o estresse oxidativo, durante a atividade física exaustiva, a qual provocaria alterações morfológicas nesses tecidos. Método: Na realização dos experimentos foram utilizados 32 ratos machos adultos divididos em quatro grupos, sendo dois grupos controles e dois grupos treinados sem e com suplementação de licopeno (6 mg por animal). Os animais dos grupos treinados foram submetidos a 42 sessões de natação por nove semanas, com sessões diárias de natação, cinco dias por semana, com sobrecarga produzida pelo aumento do tempo de treinamento. A avaliação morfológica foi realizada por meio de lâminas histológicas dos tecidos cardíaco e muscular esquelético.RESULTADOS: Modificações teciduais cardíacas e musculares esqueléticas no grupo treinado sem suplementação com licopeno foram observadas, sendo que o grupo treinado suplementado apresentou aspecto morfológico normal. Nos grupos sedentários controle suplementado e não suplementado não houve alteração em relação às características histológicas dos tecidos.CONCLUSÃO: Podemos afirmar que o licopeno exerceu um efeito protetor nos músculos cardíaco e esquelético contra o estresse oxidativo, induzido por exercícios exaustivos, além de promover uma neovascularização do tecido cardíaco, podendo ser utilizado com eficiência por atletas e praticantes de atividade física.

INTRODUCTION: Free radicals produced during exercise may exceed the antioxidant defense system, causing oxidative damage to specific biomolecules. The lesions caused by free radicals in cells can be prevented or reduced by natural antioxidants, which are found in many foods. Lycopene is one of the most potent carotenoids with antioxidant properties, and it is used to prevent carcinogenesis and atherogenesis, as it protects molecules such as lipids, low-density lipoproteins (LDL), proteins and DNA.OBJECTIVE: To investigate the role of lycopene as a potential protector of cardiac and skeletal muscle fibers against oxidative stress during strenuous exercise, which would cause morphological changes in these tissues.METHODS: The experiments consisted of 32 adult male rats divided into four groups: two control groups and two trained groups with and without lycopene supplementation (6 mg per animal). The animals of the trained groups were subjected to 42 swimming sessions over a nine-week period, involving daily swimming sessions, five days a week, with overload produced by increasing the training time. The morphological analysis was performed using histological slides of cardiac and skeletal muscle tissues.RESULTS: Modifications were observed in cardiac and skeletal muscle tissue in the trained group that did not receive lycopene supplementation, while the trained group supplemented with lycopene showed muscle tissue with a normal morphological appearance. The tissues of both supplemented and non supplemented sedentary control groups showed no change in their histological characteristics.CONCLUSION: It can be stated that lycopene exerted a protective effect on cardiac and skeletal muscles against oxidative stress induced by strenuous exercise, besides promoting cardiac neovascularization, and can be used efficiently by athletes and physically active individuals.

INTRODUCCIÓN: Los radicales libres producidos durante los ejercicios pueden exceder el sistema de defensa antioxidante, provocando daños oxidativos de biomoléculas específicas. Las lesiones causadas por los radicales libres en las células pueden ser prevenidas o reducidas por medio de la actividad de antioxidantes naturales, siendo éstos encontrados en muchos alimentos. El licopeno es uno de los más potentes carotenoides con acción antioxidante, siendo utilizado en la prevención de la carcinogénesis y aterogénesis por proteger moléculas como lípidos, lipoproteínas de baja densidad (LDL), proteínas y DNA.OBJETIVO: Investigar la actuación del licopeno a una posible acción protectora de las fibras musculares cardiacas y esqueléticas contra el estrés oxidativo, durante la actividad física exhaustiva, la cual provocaría alteraciones morfológicas en esos tejidos.MÉTODOS: En la realización de los experimentos fueron utilizados 32 ratones machos adultos divididos en cuatro grupos, siendo dos grupos controles y dos grupos entrenados sin y con suplementación de licopeno (6 mg por animal). Los animales de los grupos entrenados fueron sometidos a 42 sesiones de natación por nueve semanas, con sesiones diarias de natación, cinco días por semana, con sobrecarga producida por el aumento del tiempo de entrenamiento. La evaluación morfológica fue realizada por medio de láminas histológicas de los tejidos cardiaco y muscular esquelético.RESULTADOS: Fueron observadas modificaciones tisulares cardiacas y musculares esqueléticas en el grupo entrenado sin suplementación con licopeno, siendo que el grupo entrenado suplementado presentó aspecto morfológico normal. En los grupos sedentarios control suplementado y no suplementado no hubo alteración en relación a las características histológicas de los tejidos.CONCLUSIÓN: Podemos afirmar que el licopeno ejerció un efecto protector en los músculos cardiaco y esquelético contra el estrés oxidativo, inducido por ejercicios exhaustivos, además de promover una neovascularización del tejido cardiaco, pudiendo ser utilizado con eficiencia por atletas y practicantes de actividad física.

O objectivo deste estudo foi verificar se a segurança das representações mentais da relação de vinculação das crianças se correlaciona com um maior conhecimento das emoções, na idade do pré-escolar. Participaram 176 crianças do distrito de Lisboa, com idades entre os 3 e 5 anos. Utilizou-se a escala contínua de segurança do Attachment Story Completion Task e a adaptação portuguesa do Affect Knowledge Test. Os resultados sugerem que as crianças com modelos internos seguros apresentam um maior conhecimento das emoções, não havendo influência da capacidade verbal. Este estudo sugere que crianças com modelos internos seguros experienciam relações mais calorosas com os seus cuidadores, nas quais é possível partilharem e discutirem experiências emocionais de forma aberta e suportada permitindo que estas apresentem um maior conhecimento emocional.

The present study aims to clarify the relation between attachment representations and emotional knowledge in preschool children. One hundred seventy-six Portuguese children between 3 and 5 years old participated in the study. Quality of attachment representations was assessed using the Attachment Story Completion Task, and emotional knowledge was assessed by the Portuguese version of the Affect Knowledge Test. Our results suggest that children with secure internal working models show more emotional knowledge. No differences were found regarding verbal ability. These findings suggest that children with secure internal working models experience warmer relationships with their caregivers, sharing and discussing emotional experiences in an open and supportive way, allowing them to experience greater emotional knowledge.